孩子发热咳嗽要不要来医院，9个真实案例供您参考……

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问：医生您好，孩子今年4岁，前天偶尔干咳，从昨天中午开始发烧，最热39度，昨天中午一点吃一次美林后降到36.8，晚上7点左右又开始发烧，烧到38.9，后来8点左右又吃一次美林，但一晚体温基本就在37.8-38.4左右徘徊，目前精神状态好，目前吃退热颗粒，是否要去医院？没有湖北籍人员接触史。感谢您！

答：按照目前的季节特点及孩子发热的特点，发热首先考虑是流感病毒引起的，可以考虑口服奥司他韦治疗。奥司他韦口服24-48小时后假如体温逐渐好转（发热间隔拉大、最高体温下降），可以持续口服5天。假如48个小时，体温仍然没有好转的趋势，需要到医院就诊。

发热时需要做好发热护理：A.保持环境良好的通风。B.保持环境温度适宜。C.给予孩子足够的水分补充，这会有利于退热。D.解衣散热，给宝宝穿透气的衣物，切记穿的太多。E.注意休息。如果孩子精神状态不好，即便体温未达到 38.5℃，也可以积极使用退热药。假如孩子精神状态不好，或者吃了退热药仍然持续高热，需要积极去医院就诊。

问：医生您好，男孩，7岁，发热加咳嗽5天，前面两天是低热，最近三天转高热，体温越来越高，咳嗽明显加重，有痰，体温高的时候，精神不好，吃了退烧药精神还可以，3天前当地医院就诊，C反应蛋白27，白细胞10,口服了阿奇霉素还有止咳药水，要不要去医院输液？没有湖北籍人员接触史。

答：孩子发热已经5天，从低热转高热，咳嗽逐渐加重，口服抗生素好转不明显。要警惕肺炎可能，建议要去医院复查血常规假如有必要最好拍个胸片，排除肺炎可能。检查以后，医生会根据病情定是否需要输液。

问：男宝宝，3个月，主要症状是咳嗽，喉咙有痰，咳不出，呼噜呼噜的响，今天第3天，咳嗽加重，没有发热，胃口变差，精神没有前几天好。还没有去医院就诊。

答：孩子年龄比较小，病情变化比较快，咳嗽也有3天了，精神及胃口都变差了，支气管炎的可能性比较大，要到医院检查一下，做相应的治疗。

问：医生你好，快13个月大的儿童，5天前开始发烧、鼻涕，3天前去儿保检查确诊是合胞病毒，血常规好的，配了愈酚那敏糖浆，昨天开始已退烧，今天不发烧了但咳嗽有点加重，鼻涕非常多，是否有什么止鼻涕的药？还要不要去医院就诊？

答：目前考虑您的宝宝是由于呼吸道合胞病毒感染引起的呼吸道感染，该病毒没有特效抗病毒药物，自限性，病程一般10-14天，有少部分患儿可能会进展为支气管炎或者肺炎。

就目前您的宝宝来说，体温已经恢复正常，有咳嗽增多，可以继续口服止咳药治疗，也可以加用雾化（附近大部分医院或者诊所均有）；鼻涕较多，可以使用生理海水喷鼻，辅助清理鼻腔。如果有咳嗽再加重，夜间难以入睡，呼吸困难等情况，请及时医院就诊。

问：医生您好，我家儿子1岁，2天前晚上10点多呕吐一次，昨天凌晨5点多呕吐+腹泻，去当地人民医院就诊，验血常规和呼吸道4联，医生诊断为肠胃炎和急性上呼吸道感染。昨天持续高烧，喝退烧药，白天仍有呕吐和拉肚子，次数不多，但是昨天晚上21点-到今天凌晨早上8点期间，呕吐4次，拉肚子9次，热度反复，持续很难退。今天呕吐3次，拉肚子4次，上午10:24喝过美林，之后持续低热，最高不超过38度。年初一出门过，后面一直呆家里。家里有个哥哥前几天得了肠胃炎，无湖北接触史。

答：家长你好！因为有呕吐腹泻病史，需要验大便常规＋潜血实验，如果呕吐多，精神不好，小便少，需要到医院复查，警惕脱水可能，如果体温三天还不退，需要复查血常规＋超敏C，如果可以检测的话，最好测一下血气＋电解质，看看有没有脱水。一般的胃肠炎，呕吐会逐渐缓解，腹泻可能会持续，要补充口服补液盐，小便少，精神不好，需要及时到医院复查。